Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Мовалис от ревматоидного артрита длительность

Почему болит спина: корешковый синдром поясничного отдела

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Болит поясница

Боли в спине – одна из самых распространённых жалоб, вынуждающая людей обращаться в медицинские учреждения. По статистике, в 70-90% случаев причиной болевых ощущений является остеохондроз – заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях межпозвонковых дисков. Примерно у 50% населения в возрасте 40 лет выявляются признаки остеохондроза разной степени выраженности. К 70 годам этот показатель достигает 100%. Корешковый синдром поясничного отдела – одно из серьёзных последствий остеохондроза, которое значительно снижает качество жизни.

  • Что такое корешковый синдром поясничного отдела

    Корешковый синдром (совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом) получил такое название в связи с локализацией данного патологического процесса. Это невралгический синдром, который развивается в результате сдавливания корешков спинномозговых нервов и сопровождается комплексом характерных симптомов. Другое название этого синдрома – радикулопатия. При остеохондрозе он развивается постепенно и обладает меньшей интенсивностью, чем, например, при грыжах межпозвоночных дисков и травмах позвоночника.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Причины возникновения

    Межпозвоночные диски разделяют позвонки и выполняют амортизирующую роль. Каждый диск состоит из фиброзного кольца и ядра, находящегося внутри. При недостатке питания и влаги кольцо постепенно теряет свою эластичность, и диск начинает проседать. В дальнейшем в фиброзном кольце появляются трещины, и оно начинает выпячиваться за пределы позвоночного столба. Это называется протрузией диска. Параллельно возникает нестабильность (чрезмерная подвижность) данного сегмента позвоночника, которая компенсируется образованием на краях позвонков костных наростов – остеофитов. Таковы вкратце основные стадии остеохондроза.

    Если происходит разрыв кольца, и пульпозное ядро выходит наружу, это называется межпозвонковой грыжей, которая является осложнением и прямым последствием остеохондроза.

    Нервы спинного мозга выходят из позвоночного канала через отверстия в позвонках. Раздражение и ущемление их корешков происходит из-за сужения межпозвонковых отверстий в результате проседания и деформации дисков, из-за механического сдавливания костными разрастаниями на позвонках или грыжей диска. Особенно интенсивно воздействует на нервные корешки выпячивание грыжи в боковую сторону от позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)).

    В зоне сдавливания развивается воспаление вследствие затруднённого оттока венозной крови, сопровождающееся отёком близлежащих тканей. Это усиливает болевой синдром (совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом). Болевые ощущения могут распространяться по нервам, что создаёт клиническую картину поражения внутренних органов.

    Остеохондроз с корешковым синдромом (совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом) – это сочетание очень типичное и практически неизбежное, если не уделять внимания лечению и профилактике первичной причины.

    Помимо остеохондроза, развитие синдрома (совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом) (совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом) могут спровоцировать следующие факторы:

    • чрезмерная нагрузка на позвоночник при ожирении или беременности;
    • деформация позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)) (лордоз, сколиоз), врождённые аномалии строения поясничного отдела, асимметрия нижних конечностей, плоскостопие;
    • малоподвижный образ жизни в совокупности с продолжительными статическими нагрузками;
    • инфекционные заболевания, приводящие к обострению воспалительных процессов в организме, в том числе инфекционные болезни позвоночника, истощающие костную и хрящевую ткань (остеомиелит);
    • неравномерная нагрузка на позвоночник из-за постоянного ношения обуви на высоких каблуках;
    • травмы и микротравмы, полученные при спортивных занятиях, падении с высоты, и их последствия (неправильное сращение позвонков, формирование рубцовой ткани и спаек);
    • постоянные физические перегрузки (подъем тяжестей и т. д.);
    • неправильное питание (недостаточное употребление жидкости и злоупотребление солёной пищей);
    • переохлаждение.

    В большинстве случаев корешковый синдром поясничного отдела клинически проявляет себя не сразу после воздействия на позвоночник одной из вышеуказанных причин. И обычно это происходит на фоне уже имеющегося остеохондроза.

    Корешковый синдром поражает область поясницы гораздо чаще, чем другие отделы (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии Отдел — стратиграфическая единица, часть системы «Отдел» — российский телесериал Отдел — структурное) позвоночника, и обусловлено это следующими причинами:

    • на поясницу приходится максимальная нагрузка во время физической работы;
    • поясничный отдел поддерживает вышерасположенные отделы позвоночника;
    • позвонки поясничного отдела (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии Отдел — стратиграфическая единица, часть системы «Отдел» — российский телесериал Отдел — структурное) большие, с широкими отверстиями, через которые проходят крупные сосуды и важные нервные сплетения, легко подвергающиеся ущемлению при нарушениях амортизирующей функции дисков;
    • поясничный отдел (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии Отдел (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии Отдел — стратиграфическая единица, часть системы «Отдел» — российский телесериал Отдел — структурное) — стратиграфическая единица, часть системы «Отдел» — российский телесериал Отдел (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии Отдел — стратиграфическая единица, часть системы «Отдел» — российский телесериал Отдел — структурное) — структурное) – наиболее подвижный из всех отделов позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)), а мышцы и связки поясницы довольно слабые. Широкая амплитуда движений часто приводит к смещению позвонков.

    Симптомы

     Основными клиническими симптомами корешкового синдрома являются:

    • интенсивная боль в месте сдавливания нервного корешка, распространяющаяся на конечности;
    • нарушение чувствительности, развивающееся по ходу выходящих нервов и проявляющееся в виде чувства мурашек, холодка на коже;
    • парезы (частичная утрата способности совершать произвольные движения), которые возникают вследствие ишемии (недостатка кровоснабжения) спинномозгового корешка;
    • мышечная слабость и атрофия мышц, иннервируемых поражёнными нервами;
    • трофические изменения (бледность, синеватость кожи), нарушение сухожильных рефлексов.

    Боль чаще всего бывает односторонней и может носить различный характер (тупая, ноющая или острая, резкая, режущая). Обычно боли приступообразны, но могут быть и постоянными. Распространение болевых ощущений происходит по ходу ущемлённого нерва. Для корешкового синдрома характерны внезапные «прострелы», отдающие в конечности, живот, ягодицы. Специфика болевых ощущений определяется степенью поражения нервного корешка и сопутствующими симптомами.

    Интенсивность болей (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) увеличивается при резких движениях, подъёме тяжестей, неловких поворотах тела. Также спровоцировать очередное обострение может стресс или переохлаждение.

    Локализация боли зависит от того, какие именно корешки поясничного отдела поражены:

    1. При поражении первого-третьего корешка (L1-L3) появляется боль в нижней части спины и живота, на передней и внутренней поверхностях бёдер, в области паха. Боль может сопровождаться онемением кожи и мурашками.
    2. При поражении корешка L4 наблюдается боль в нижней части спины и бёдрах, которая по наружной и передней поверхностям бедра распространяется на колено и голень. При движениях колена ощущается слабость, четырехглавая (передняя) мышца больной конечности может несколько уменьшиться в объёме.
    3. При поражении корешка L5 болевые ощущения появляются на внутренней стороне бедра и голени, распространяются до стопы и захватывают большой палец ноги. Мышцы стопы ослабляются, часто становится трудно стоять на поражённой ноге.

    Боли (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при корешковом синдроме поясничного отдела значительно уменьшаются или совсем прекращаются в состоянии покоя и в положении лёжа, особенно на здоровом боку.

    Если поражение нервных окончаний имеет инфекционную природу, основные симптомы могут сопровождаться местным повышением температуры кожи над поражённым нервным корешком и лихорадкой.

    Диагностика

    Для назначения правильного лечения необходимо установить точную причину ущемления и поражения спинномозговых нервов.

    Диагностика включает:

    • визуальный осмотр;
    • сбор анамнеза;
    • инструментальные методы обследования.

    Основной метод диагностики – рентгенография поясничного отдела позвоночника, которая осуществляется в передней и боковой проекциях. Более точной методикой является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая назначается, если результаты рентгенологического исследования и диагноз требуют уточнения.

    Лечение

    Лечебные мероприятия при корешковом синдроме направлены на:

    • устранение причины поражения нервных корешков;
    • снятие болей;
    • восстановление поражённых тканей.

    Терапия данного заболевания включает:

    • соблюдение постельного режима;
    • приём медикаментозных препаратов;
    • физиопроцедуры и массаж;
    • лечебную гимнастику.

    Постельный режим рекомендуется соблюдать в течение периода обострения. Это способствует уменьшению болей вследствие снижения нагрузки на поясницу. Спать желательно на относительно твёрдой поверхности.

    Медикаментозное

    Основным методом лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) корешкового синдрома является медикаментозная терапия. Назначаются медикаментозные препараты следующих групп:

    • Обезболивающие средства – Анальгин, Баралгин, Кеторол в инъекциях. При очень выраженном и постоянном болевом синдроме могут проводиться новокаиновые блокады.
    • Нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Мовалис, Нурофен, Нимесулид в таблетках или инъекциях для уменьшения воспаления в очаге поражения.
    • Миорелаксанты – препараты, снимающие мышечные спазмы, способствующие расслаблению мышц поясницы (Мидокалм, Сирдалуд).
    • Хондропротекторы – препараты (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые), стимулирующие восстановление хрящевой ткани в межпозвонковых дисках (Терафлекс в капсулах, Алфлутоп в инъекциях).
    • Поливитаминные комплексы, в первую очередь витамины группы В – для улучшения обменных процессов в поражённых тканях и общего самочувствия больного.

    Также назначаются лекарственные средства для наружного применения в виде мазей и гелей: противовоспалительные (Найз-гель, Фастум-гель, Кетонал-крем), с раздражающим эффектом (Капсикам, Финалгон). 

    Можно также использовать перцовый пластырь. Для снятия отёчности иногда назначаются мочегонные препараты.

    Фото-галерея медикаментозных средств

    Хирургическое вмешательство

    Хирургическое лечение показано только в особо тяжёлых случаях, при наличии опухолей или межпозвонковой грыжи, сдавливающей спинномозговой нерв. А также тогда, когда консервативная терапия оказывается малоэффективной: стойкий болевой синдром сохраняется после проведённого комплексного лечения, заболевание сопровождается выраженными серьёзными осложнениями (парезы, параличи, нарушение функции тазовых органов).

    Предпочтение отдаётся современным малоинвазивным методикам. К одной из таких методик относится плазменная нуклеопластика, отличающаяся высокой точностью и безопасностью, минимальным риском осложнений и повреждений близлежащих тканей. Нуклеопластика эффективна при лечении смещений межпозвонковых дисков.

    Массаж и физиотерапия

    Физиотерапевтические процедуры назначаются только после завершения острого периода заболевания и направлены на снятие остаточного воспаления, улучшение кровоснабжения и иннервации на поражённом участке тела. При корешковом синдроме применяются:

    • грязевые и радоновые ванны;
    • электрофорез;
    • магнитотерапия;
    • ультразвук.

    Массаж также улучшает кровообращение, снимает мышечные спазмы и укрепляет мышцы поясничного отдела.

    Лечебная гимнастика

    К выполнению ЛФК следует приступать по мере ослабления болей. Основная цель занятий – растяжка позвоночника. В комплекс можно включить следующие упражнения.

    Исходное положение – лёжа на спине, поясница плотно прижата к полу.

    1. Ноги прямые, руки вытянуты за головой. Сильно потянуть вперёд одну ногу, стопа сокращена (носок на себя), пятка прижата к полу. Выполнять поочерёдно обеими ногами, повторить 30 раз.
    2. Ноги и руки (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела) прямые, руки за головой. Вытянуть вперёд правую ногу и левую руку, растягивая все тело и позвоночник. Затем повторить с левой ногой (парный орган опоры и движения человека) и правой рукой (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела).
    3. Ноги согнуть, поставить стопы на пол, руки (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела) в стороны, колени соединены. Наклонить ноги вправо, пытаясь коснуться коленом пола, при этом голову повернуть влево. Повторить в другую сторону. Сделать 6-10 повторов.
    4. Ноги выпрямлены. Медленно согнуть одну ногу (парный орган опоры и движения человека) в колене, скользя пяткой по полу и оказывая сопротивление кистями рук, упираясь ими повыше колена. Выпрямить ногу. Повторить 6-8 раз каждой ногой.
    5. Согнуть одну ногу и притянуть её руками (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей (часть — элемент множества; воинская часть — в ВС Союза ССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил Союза и) тела) к груди. Повторить 6-12 раз каждой ногой.
    6. Согнуть обе ноги и прижать их руками к груди. Повторить 3-6 раз.
    7. Ноги (парный орган опоры и движения человека) согнуты, стопы стоят на полу и расставлены широко. Наклонить правую ногу (парный орган опоры и движения человека) (парный орган опоры и движения человека) влево (внутрь), коснуться коленом пола. Выполнить каждой ногой по 6-8 раз.
    8. Обхватить согнутые ноги руками и медленно качаться на спине вперёд-назад, стараясь двигаться плавно, равномерно, без рывков.

    Исходное положение – стоя на четвереньках, спина прямая, шея составляет одну линию с туловищем.

    1. Выпрямить одну ногу и поднять её параллельно полу. Спина и нога должны составлять прямую линию. Повторить каждой ногой 6-8 раз.
    2. Подтянуть колено (Колено — часть воздуховода или трубы, в которой поток изменяет направление) одной ноги вперёд и задеть им пол на уровне груди, затем выпрямить ногу, коснуться носком пола и вернуть ногу в начальное положение. Повторить каждой ногой по 6 раз.
    3. Максимально выгнуться вверх в грудном отделе позвоночника, задержаться в таком положении на несколько секунд, затем прогнуться вниз. Выполнять упражнение медленно, плавно, непрерывно. Повторить 3-6 раз.
    4. Аналогично предыдущему упражнению выгибать спину сначала в одну сторону, затем в другую.

    Исходное положение – лёжа на боку.

    1. Выполняется на полу. Рука, которая снизу, выпрямлена и лежит под головой, другая рука опирается в пол перед грудью. Согнуть верхнюю ногу и подтянуть колено (Колено — часть воздуховода или трубы, в которой поток изменяет направление) (Колено — часть воздуховода или трубы, в которой поток изменяет направление) к груди, затем вернуть ногу в начальное положение и сделать ею мах вверх. Упражнение выполняется без резких движений. Повторить 3-6 раз каждой ногой.
    2. Выполняется на кушетке. Лечь на край кушетки, верхнюю ногу согнуть. Положить стопу под колено нижней ноги, колено верхней ноги свисает вниз. Верхнюю руку (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела) положить под голову, лопатку постараться опустить на кушетку, кисть нижней руки – на колено (Колено — часть воздуховода или трубы, в которой поток изменяет направление) согнутой ноги. Стараться поднять колено вверх, оказывая сопротивление рукой, удерживать напряжение в течение 10 сек. Повторить по 6 раз на каждую сторону.

    Исходное положение – стоя.

    1. Поднять руки вверх и отвести назад правую ногу, скользя носком по полу. Повторить поочерёдно каждой ногой по 12 раз.
    2. Ноги на ширине плеч. Разворачивать корпус из стороны в сторону, руки висят свободно, стопы неподвижны, взгляд при поворотах отводить как можно дальше назад. Повторить по 30 раз.
    3. Колени (Колено — часть воздуховода или трубы, в которой поток изменяет направление) немного согнуты. Выполнять небольшие наклоны вперёд-назад, при наклоне вперёд кончики пальцев доходят до уровня колен. Упражнение выполняется непрерывно. Повторить 30 раз.

    Данные упражнения можно делать в период обострения. В стадии ремиссии следует выполнять комплекс ЛФК, рекомендуемый при остеохондрозе.

    Если во время занятий боль начинает нарастать, нужно немедленно прекратить выполнение упражнения.

    Народные средства

    Использование рецептов народной медицины направлено на снижение болевых ощущений и уменьшение воспалительной реакции. При корешковом синдроме применяются настойки, компрессы, растирания.

    • Взять по 100 г осиновой, берёзовой и дубовой коры, залить водой и прокипятить. Полученный крепкий отвар принимать 3 раза в день до заметного улучшения. Возможно некоторое ухудшение состояния в начале курса.
    • Взять два куриных яйца и вылить в 100 мл уксусной эссенции. После их полного растворения смешать полученную однородную жидкость с 30 г сливочного масла. Втирать смесь ежедневно в поражённую область.
    • Смешать ? стакана водки, ? стакана натёртой чёрной редьки и 20 г соли. Этим составом растирать болезненные участки. Параллельно можно принимать это средство внутрь 2 раза в день перед едой по 1 чайной ложке.
    Народные средства на фото

    Всеми средствами наружного применения нужно обрабатывать место ущемления нервного корешка, а не части тела, куда отдаёт боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение).

    Также хорошими отзывами пользуются следующие народные методы:

    • лечение пиявками;
    • растирания мазью на основе скипидара;
    • компрессы из зелёных грецких орехов, измельчённых и смешанных с керосином;
    • горячие аппликации с солью.

    Сопутствующая диета

    Лечение корешкового синдрома поясничного отдела не требует соблюдения специальной строгой диеты. Однако при организации своего питания рекомендуется следовать следующим советам:

    • при наличии избыточного веса снизить калорийность рациона;
    • существенно ограничить потребление солёной, острой, сладкой пищи, жирных и жареных блюд, копчёностей, полуфабрикатов и фастфуда, а во время острого приступа вообще от них отказаться;
    • пить травяные настои и плодово-ягодные чаи, которые обладают мочегонным эффектом и способствуют уменьшению отёков;
    • перейти на дробное питание, сделав акцент на овощи и фрукты;
    • проводить разгрузочные дни на зелёных яблоках, арбузах, гречке.

    Важно включать в рацион богатые коллагеном, ненасыщенными жирными кислотам и витаминами продукты.

    Фото-галерея запрещённых продуктов

    Видеоролик об остеохондрозе и корешковом синдроме

    Корешковый синдром поясничного отдела относится к заболеваниям, которые легче предупредить, чем лечить. Здоровое питание, занятия физкультурой и снижение нагрузки на поясницу — основные меры профилактики, позволяющие избежать возникновения и развития недуга.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При обострении артрита, боль – основной симптом. Бороться с ней можно несколькими способами: приемом внутрь нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые), нанесением наружных средств. Кроме медикаментозного лечения, от боли помогут несколько простых и доступных домашних способов.

    Боль и ее причины

    Боль при артрите – один из основных симптомов. Она может быть ноющей или пульсирующей, сверлящей или обжигающей.

    Боль – это сигнал организма о патологии, требующий обратить на нее внимание.

    Острой, хронической или часто повторяющейся ревматической болью в суставах (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) страдает каждый четвертый человек. И если несколько десятилетий назад считалось, что это заболевание — удел пожилых людей, то сейчас ревматические боли «помолодели».

    Причин боли при ревматоидном артрите несколько:

    • механические перегрузки сустава;
    • травмы;
    • воспалительные процессы;
    • общие инфекционные заболевания;
    • дегенеративные изменения;
    • нарушение обменных процессов;
    • негативный психоэмоциональный фон, стрессы, перенапряжение;
    • переохлаждение;
    • погрешности в питании и образе жизни.

    Под воздействием этих факторов в суставных и околосуставных тканях накапливается большое количество особых белков (протеаза, кинин, простагландин, гистамин, серотонин). Синовиальная оболочка, хрящ с мениском не снабжены болевыми рецепторами. Но большое их количество в околосуставных тканях при воспалении дают сильную, ярко выраженную боль.

    Она может возникать как крайне остро (с непродолжительным течением), так и продолжаться месяцами.

    При ревматоидном артрите симптоматика, кроме выраженной длительной боли, сопровождается местным воспалением, отечностью, гиперемией кожных покровов над суставом.

    Сустав подвергается дефигурации (изменение формы за счет воспалительного процесса и отека) и деформации (изменение формы за счет поражения костной ткани и фиброзных отложений).

    Лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) ревматоидного артрита длительное, и основным методом лечения считается медикаментозная терапия. Она включает пероральный, парентеральный прием препаратов, внутрисуставные инъекции, наружные процедуры в виде нанесения мазей, гелей, компрессов и аппликаций. Кроме обезболивающих и противовоспалительных средств, назначаются миорелаксанты, глюкокортикоидные препараты и хондропротекторы.

    Самолечение опасно и приводит к тяжелым, необратимым последствиям. Препараты для комплексного лечения должен подобрать исключительно специалист.

    Терапия НПВС

    Анальгетики  — универсальные препараты, смогут помочь снять боль в суставах. Но для того чтобы быстро снять воспаление — причину боли, на начальном этапе лечения показаны нестероидные противовоспалительные средства.

    В чем их преимущества перед другими средствами:

    • их действие направлено одновременно на снятие боли, воспаления и отечности;
    • имеют широкий спектр применения;
    • эффективны в лечении всех патологий костей и суставов.

    Список препаратов из нестероидной противовоспалительной группы, которые рекомендуется принимать для снятия боли при артрите:

    • Аспирин. Достоинства препарата: универсальный жаропонижающий и обезболивающий препарат (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые). Недостатки: по противовоспалительной активности уступает препаратам нового поколения (Индометацин, Диклофенак), раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта.
    • Диклофенак (Наклофен). Достоинства препарата: обезболивающий и противовоспалительный эффект наступает быстро, действует продолжительно. Выпускается во всех лекарственных формах (таблетки, суппозитории, инъекционные растворы, гель для наружного применения).
    • Индометацин. Достоинства: эффективный обезболивающий препарат с ярко выраженными противовоспалительными свойствами, с широким спектром применения. Выпускается для перорального приема (таблетки) и в качестве наружного средства (мазь). Недостатки: высокая степень гастротоксичности, с осторожностью назначается пациентам преклонного возраста.
    • Ибупрофен. Достоинства: низкая степень гастротоксичности с минимальным списком побочных действий. Выпускается в таблетках, ректальных суппозиториях и сиропе. Недостатки: степень противовоспалительной активности самая низкая. Способен снимать боль с воспалением при артритах легкой степени и при патологии малых суставов (кисть, стопа).

    У нестероидной противовоспалительной группы препаратов имеется целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Дозировки, длительность курса лечения должен подобрать врач индивидуально.

    НПВС нового поколения для приема внутрь

    Для купирования воспаления суставов с болевым синдромом одними из самых эффективных средств считаются нестероидные противовоспалительные средства нового поколения. В чем преимущество этой линейки препаратов:

    • противовоспалительная и обезболивающая активность не ниже препаратов «старого» поколения;
    • минимальный список противопоказаний;
    • минимальные побочные действия на организм;
    • разрешены для длительного приема, что особенно важно в лечении болезней суставов;
    • не аккумулируют в организме;
    • не влияют и не угнетают процессы в центральной и периферической нервной системе;
    • показаны при всех патологиях суставов и костных структур;
    • выпускаются во всех лекарственных формах.

    К списку препаратов нового поколения относятся:

    • Мовалис с основным действующим компонентом мелоксикамом. Блокирует ферменты, принимающие участие в процессе воспаления. Эффективный обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий препарат. Лекарственные формы: свечи, таблетки, инъекционные растворы.
    • Целекоксиб с основным действующим компонентом целекоксибом. Лекарственная форма: капсулы. Дает мощный обезболивающий и противовоспалительный эффект.
    • Нимесулид с основным действующим веществом нимесулидом. Кроме обезболивающего, противовоспалительного и противоотечного эффекта, разжижает кровь.  Нимесулид также обладает антиоксидантными свойствами. В рекомендованных дозировках не вызывает побочных реакций, и в отличие от нестероидных препаратов старого поколения, не оказывает разрушающего действия на хрящевые структуры. Нимесулид – ингибитор активных веществ, разрушающих коллагеновые и хрящевые структуры. Выпускается в таблетках, порошке, сиропе и в виде наружного геля.

    Препараты нового поколения нельзя в лечении (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) сочетать друг с другом. Двойного эффекта, снимающего боль и воспаление, достигнуть не удастся, а риски развития нежелательных побочных эффектов возрастут в несколько раз.

    Средства для местного лечения

    Против боли (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в суставах (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) в комплексном лечении показаны наружные средства с нестероидной противовоспалительной основой.

    Производители наружных средств рекламируют их как панацею, способную полностью избавить от боли и вылечить суставы (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой).

    Как монокомпонент в лечении они не эффективны. Наружные средства дадут результат только в том случае, если будут использованы в комплексе с другими обезболивающими и противовоспалительными препаратами.

    Но тем не менее, у наружных средств есть свои преимущества:

    • Местное использование гелей и кремов дает возможность достичь нужной концентрации действующих веществ непосредственно в патологическом очаге.
    • Всасывание лекарственных компонентов проходит медленно, без риска передозировки.
    • Наружные средства доступны, удобны в использовании, подходят для лечения в домашних условиях.
    • У наружных форм меньше противопоказаний и минимум побочных эффектов.
    • Нет риска передозировки.

    К наружным эффективным средствам от боли в суставах относятся:

    • мазь Индометацин;
    • крем Долгит;
    • мазь Пироксикам;
    • Фастум гель;
    • Мазь Диклоран;
    • Вольтарен гель;
    • мазь Кетопрофен.

    У этих препаратов идентичный терапевтический эффект. Они показаны при всех формах артритов, острой стадии подагры, остеохондроза и других воспалительных заболеваниях, сопровождающихся болью. Кроме обезболивающего и противовоспалительного свойства, наружные средства увеличивают суставную подвижность и устраняют утреннюю скованность.

    Обычно наружные средства наносят 3–4 раза в день, с длительностью курса лечения от 10 до 14 дней.

    Полезные советы

    Медицинская наука утверждает, что ревматоидный артрит полностью неизлечим. Но болезнь можно контролировать, и существует целый ряд мер, которые следует выполнять в домашних условиях.

    Как снять и предупредить боль с воспалением, не прибегая к медикаментозным средствам:

    1. В начальной стадии приступа можно прикладывать поочередно горячие и холодные компрессы.
    2. С расслаблением мышц уходит боль, поэтому помогают горячие ванны (36–38°C) с морской солью в течение 20 минут.
    3. Чрезмерные нагрузки на сустав приводят к воспалению, поэтому важно контролировать вес, избегать чрезмерных физических нагрузок.
    4. Соблюдать диету. Из пищевого рациона должны быть полностью исключены жирные сорта мяса, крахмалистые продукты, продукты с консервантами, газированные напитки. В ежедневный рацион должны быть включены кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты, орехи и рыба.
    5. Доказано, что алкоголь даже в незначительных дозах вызывает выброс в кровь гормонов дофамина с адреналином – одной из причин прогрессирования артрита. Чтобы не болели суставы, от спиртосодержащих напитков лучше полностью отказаться.

    Медицинская наука доказала, что почти в половине случаев дебют артрита развивается на фоне мощного негативного эмоционального потрясения. Поэтому очень важно контролировать свои эмоции, вырабатывать позитивный и оптимистический взгляд на жизнь, быть внимательным к себе и своему здоровью.